![\"\"](\"https:\/\/ibecbarcelona.eu\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/equipo.png\")
<\/p>\n<\/p>\n
La Universitat de Barcelona (UB) i l’Hospital Cl\u00ednic de Barcelona col\u00b7laboren amb Boehringer Ingelheim per buscar noves formes d’efic\u00e0cia del nintedanib, un f\u00e0rmac antiangiog\u00e8nic i antifibr\u00f2tic per al tractament del c\u00e0ncer de pulm\u00f3. Aquesta col\u00b7laboraci\u00f3 publicoprivada ha perm\u00e8s identificar els mecanismes moleculars que fan que aquest f\u00e0rmac no sigui efica\u00e7 contra el carcinoma escat\u00f3s \u2014un subtipus de carcinoma de pulm\u00f3 de c\u00e8l\u00b7lules no petites\u2014, i determinar la implicaci\u00f3 del tabac en aquesta manca d\u2019efectivitat. Els resultats, publicats a la revista Cancer Research<\/em>, podrien contribuir a dissenyar noves estrat\u00e8gies terap\u00e8utiques per ampliar el benefici cl\u00ednic del f\u00e0rmac a un major espectre de pacients amb c\u00e0ncer de pulm\u00f3, que \u00e9s la causa principal de mort per c\u00e0ncer al m\u00f3n. El 17 de novembre \u00e9s el Dia Internacional del C\u00e0ncer de Pulm\u00f3.<\/p>\n L’estudi est\u00e0 liderat per Jordi Alcaraz, professor agregat del Departament de Biomedicina de la Facultat de Medicina i Ci\u00e8ncies de la Salut de la UB i investigador associat a l’Institut de Bioenginyeria de Catalunya (IBEC), i hi ha col\u00b7laborat l\u2019equip de Noem\u00ed Reguart, cap de la Unitat de Tumors Tor\u00e0cics de l’Hospital Cl\u00ednic de Barcelona i investigadora de l\u2019Institut d’Investigacions Biom\u00e8diques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). La Fundaci\u00f3 Bosch i Gimpera, com a oficina de transfer\u00e8ncia de resultats de la recerca (OTRI) de la Universitat de Barcelona, ha gestionat el contracte de col\u00b7laboraci\u00f3. El projecte tamb\u00e9 ha estat possible gr\u00e0cies al gener\u00f3s finan\u00e7ament de la Fundaci\u00f3 Cellex, el Ministeri de Ci\u00e8ncia, Innovaci\u00f3 i Universitats (amb cofinan\u00e7ament dels fons FEDER de la Uni\u00f3 Europea), i l\u2019Associaci\u00f3 Espanyola contra el C\u00e0ncer (AECC).<\/p>\n Nintedanib \u00e9s un f\u00e0rmac desenvolupat per Boehringer Ingelheim que ja ha mostrat una gran efic\u00e0cia en pacients amb adenocarcinoma avan\u00e7at de pulm\u00f3. El seu mecanisme d’acci\u00f3 es basa en la inhibici\u00f3 de receptors involucrats en l\u2019angiog\u00e8nesi (formaci\u00f3 de nous vasos) i en la fibrosi, els quals estimulen el desenvolupament del tumor.<\/p>\n Estudis anteriors en el marc d\u2019aquesta col\u00b7laboraci\u00f3 havien demostrat que el f\u00e0rmac \u00e9s efica\u00e7 per tractar l\u2019adenocarcinoma pulmonar avan\u00e7at (en pacients sense mutacions gen\u00e8tiques conegudes i amb bon estat general de salut), per\u00f2 no el carcinoma escat\u00f3s. Per esbrinar les causes d\u2019aquestes difer\u00e8ncies entre els dos principals subtipus de c\u00e0ncer de pulm\u00f3 de c\u00e8l\u00b7lula no petita, el nou treball ha analitzat la fibrosi (cicatritzaci\u00f3 cr\u00f2nica dels teixits) i la resposta al tractament antifibr\u00f2tic amb nintedanib en mostres cel\u00b7lulars de pacients facilitades per l\u2019Hospital Cl\u00ednic, el Centre d\u2019Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica en Xarxa de Malalties Respirat\u00f2ries (CIBERES) i la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Tor\u00e0cica (SEPAR). L\u2019estudi ha fet servir uns models precl\u00ednics de cultiu cel\u00b7lular \u00fanics a Espanya, que permeten la interacci\u00f3 entre els dos tipus cel\u00b7lulars m\u00e9s abundants en c\u00e0ncer: les c\u00e8l\u00b7lules canceroses i els fibroblasts, un tipus de c\u00e8l\u00b7lules no canceroses que envolten les primeres i que s\u00f3n un element clau en el desenvolupament dels tumors.<\/p>\n El tabac redueix l\u2019efic\u00e0cia del f\u00e0rmac<\/strong><\/p>\n \u00abEl resultats descriuen per primer cop que la fibrosi \u00e9s m\u00e9s elevada en l\u2019adenocarcinoma que en el carcinoma escat\u00f3s, i aix\u00f2 provoca que els pacients d\u2018adenocarcinoma responguin millor al tractament amb nintedanib\u00bb, explica Jordi Alcaraz, que tamb\u00e9 \u00e9s investigador del CIBERES. \u00abA m\u00e9s \u2014continua l\u2019expert\u2014, hem identificat el mecanisme subjacent: el factor profibr\u00f2tic SMAD3 dels fibroblasts (les principals c\u00e8l\u00b7lules causants de la fibrosi) est\u00e0 m\u00e9s reprimit en el carcinoma escat\u00f3s que en l\u2018adenocarcinoma, i aix\u00f2 fa que els pacients amb carcinoma escat\u00f3s tinguin menys fibrosi i siguin resistents al nintedanib\u00bb.<\/p>\n L\u2019estudi tamb\u00e9 ha identificat la implicaci\u00f3 del tabac en la manca d\u2019efic\u00e0cia del f\u00e0rmac contra el carcinoma escat\u00f3s. \u00ab\u00c9s el primer cop que es descriu com les part\u00edcules del fum del tabac modifiquen epigen\u00e8ticament el gen SMAD3<\/em>, de manera que acaben reduint la seva activitat i augmenten la resist\u00e8ncia al f\u00e0rmac\u00bb, explica l\u2019investigador.<\/p>\n <\/strong><\/p>\n Nova estrat\u00e8gia terap\u00e8utica<\/strong><\/p>\n Els resultats de l\u2019estudi tamb\u00e9 podrien tenir implicacions en el disseny d\u2019estrat\u00e8gies terap\u00e8utiques per tractar l\u2019adenocarcinoma amb diferents combinacions de medicaments. \u00abCom que la fibrosi sol ser un efecte secundari habitual provocat per la toxicitat de la radioter\u00e0pia, els nostres resultats suggereixen que els pacients amb adenocarcinoma (especialment els no fumadors) que reben radioter\u00e0pia podrien beneficiar-se de f\u00e0rmacs antifibr\u00f2tics com el nintedanib combinats amb la radioter\u00e0pia\u00bb, assenyala Alcaraz. \u00abDe la mateixa manera \u2014afegeix\u2014, com que la fibrosi tamb\u00e9 est\u00e0 associada amb la immunosupressi\u00f3 i el creixement tumoral, els nostres resultats suggereixen que els pacients amb adenocarcinoma poden beneficiar-se de la combinaci\u00f3 de f\u00e0rmacs antifibr\u00f2tics com el nintedanib amb immunoter\u00e0pia\u00bb.<\/p>\n Aquest conveni publicoprivat respon al comprom\u00eds de les entitats implicades per la recerca de qualitat en un tema d’especial incid\u00e8ncia en la salut com \u00e9s el c\u00e0ncer de pulm\u00f3 i, en particular, el carcinoma escat\u00f3s, que afecta prop del 30 % de pacients amb aquest tipus de tumor. \u00ab\u00c9s un bon exemple dels aven\u00e7os que es poden aconseguir mitjan\u00e7ant la col\u00b7laboraci\u00f3 entre la universitat, la recerca hospital\u00e0ria i l\u2019empresa farmac\u00e8utica\u00bb, destaca Jordi Alcaraz.<\/p>\n