{"id":12181,"date":"2015-01-20T12:35:38","date_gmt":"2015-01-20T12:35:38","guid":{"rendered":"http:\/\/ibecbarcelona.eu\/new\/?p=12181"},"modified":"2015-02-03T16:34:15","modified_gmt":"2015-02-03T16:34:15","slug":"virtualising-patients-spines-for-better-decision-making-on-back-treatments-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ibecbarcelona.eu\/es\/virtualising-patients-spines-for-better-decision-making-on-back-treatments-2\/","title":{"rendered":"La virtualizaci\u00f3n de la columna vertebral de pacientes para mejorar la toma de decisiones en tratamientos para la espalda"},"content":{"rendered":"<p>De momento, los pacientes conf\u00edan en el juicio de los m\u00e9dicos sobre qu\u00e9 tratamiento es el apropiado; sin embargo, las decisiones que puede tomar un m\u00e9dico no pueden tener en cuenta todos los factores \u2013 a menudo no aparentes en ese momento \u2013 que var\u00edan de un paciente a otro, y que pueden tener efecto en la decisi\u00f3n final de operar o no operar. Entre esos factores, los efectos biomec\u00e1nicos son particularmente dif\u00edciles de evaluar ya que no se pueden realizar medidas de la fuerza directamente en los tejidos, dentro del paciente.<\/p>\n<p>Ahora MySpine, un proyecto financiado por la Uni\u00f3n Europea (UE) y coordinado por el Instituto de Bioingenier\u00eda de Catalu\u00f1a (IBEC) en Barcelona y que envuelve a otros siete socios europeos, ha dado un gran paso hacia adelante para solucionar el problema. Los investigadores han creado una plataforma para ayudar a los doctores a decidir el mejor tratamiento para los pacientes que sufren de la espalda mediante la anticipaci\u00f3n a las respuestas m\u00e1s probables a largo t\u00e9rmino \u2013 dependiendo del peso del paciente, la geometr\u00eda de las v\u00e9rtebras lumbares, la movilidad, la condici\u00f3n del disco, adem\u00e1s de otras variables \u2013 de varios tipos de tratamientos, desde el menos hasta el m\u00e1s invasivo.<\/p>\n<p>\u201cLa plataforma computacional del MySpine utiliza modelos espec\u00edficos de paciente para sus simulaciones, que provienen de combinar dos tipos de im\u00e1genes m\u00e9dicas \u2013 CT y MRI \u2013 obtenidas del paciente,\u201d explica Jerome Noailly, Investigador Principal del proyecto del IBEC. \u201cHasta ahora, estos dos m\u00e9todos complementarios se usaron en paralelo, y no juntos. MySpine tambi\u00e9n crea un modelo geom\u00e9trico en 3D espec\u00edfico para el paciente que integra todos los tejidos de la columna lumbar para anticiparse a los efectos locales de la amplia gama de tratamientos simulados, y determina cu\u00e1l de esos tratamientos promete el mayor \u00e9xito a largo plazo.\u201d<\/p>\n<p>Los tratamientos para el dolor de la espalda \u2013 que a menudo es un signo de degeneraci\u00f3n del disco intervertebral y\/o de hernia \u2013 pueden ir desde los m\u00e9todos no- invasivos como la fisioterapia a operaciones m\u00e1s graves como la discectom\u00eda (retirar la hernia del disco) o la fusi\u00f3n vertebral (unir dos v\u00e9rtebras entre ellas mediante un implante). A menudo, si el tratamiento original falla se vuelven necesarios tratamientos adicionales dejando al paciente frente a m\u00faltiples cirug\u00edas y resultados inciertos. No solo eso, sino que cada intervenci\u00f3n cambia la biomec\u00e1nica de la columna, redistribuyendo las cargas mec\u00e1nicas entre los diferentes tejidos de la columna y teniendo efectos negativos potenciales.<\/p>\n<p>\u201cLos c\u00e1lculos de MySpine tienen como objetivo cuantificar las distribuciones de carga de tejido en el modelo del paciente. Los resultados obtenidos ofrecen un \u00fanico camino para anticiparse a los resultados impulsados biomec\u00e1nicamente de forma educada, y as\u00ed comprender su origen,\u201d explica Dr. Noailly. \u201cDe este modo, se proporciona a los m\u00e9dicos informaci\u00f3n suficiente para estimar c\u00f3mo un paciente individual puede responder al tratamiento, y para decidir cu\u00e1ndo o qu\u00e9 cirug\u00eda es la m\u00e1s apropiada,\u201d Los modelos m\u00e1s avanzados preparados por la plataforma MySpine han sido dise\u00f1ados tambi\u00e9n para simular los efectos del envejecimiento del disco intervertebral o del hueso vertebral remodel\u00e1ndolo con el tiempo, a\u00f1ade.<\/p>\n<p>MySpine est\u00e1 siendo probado en un entorno cl\u00ednico utilizando datos reales de alrededor de 200 pacientes. De momento, la plataforma se ha validado comparando los resultados simulados de 65 pacientes con las decisiones cl\u00ednicas, casos en los que la diagnosis y la decisi\u00f3n sobre el tratamiento a seguir estaban muy claros. En la mayor\u00eda de casos, la simulaci\u00f3n respaldaba el instinto cl\u00ednico sobre qu\u00e9 tratamiento era el correcto, los usuarios dijeron que la plataforma es mucho menos compleja que otros softwares cl\u00ednicos. Los investigadores ahora quieren probar MySpine en escenarios m\u00e1s complicados, en los que el razonamiento detr\u00e1s de la decisi\u00f3n tomada no estaba del todo claro.<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, querr\u00edan encontrar un socio en la industria capaz de ayudar a llevar el producto al mercado y hacerlo ampliamente disponible para ser usado. \u201cLos m\u00e9dicos no necesitan instalaciones inform\u00e1ticas de alto nivel para poder utilizar MySpine, la idea es que sea accesible desde cualquier PC incluso desde una tablet,\u201d dice el Dr. Noailly.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/myspineproject.eu\/\" target=\"_blank\">http:\/\/myspineproject.eu\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<h3><img decoding=\"async\" class=\"left size-full wp-image-11765 lazyload\" data-src=\"https:\/\/ibecbarcelona.eu\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/myspine2015.jpg\" alt=\"myspine2015\" width=\"340\" height=\"210\" 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