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\nSin embargo, los recursos limitados de los sistemas de atenci\u00f3n de salud no siempre pueden proporcionar dicho tratamiento en dosis suficientes. Conseguir un m\u00e9todo de rehabilitaci\u00f3n rentable, basado en la evidencia, es uno de los objetivos que persigue el grupo de investigaci\u00f3n SPECS.<\/p>\n
En un estudio publicado hoy en la revista Stroke, un grupo de investigaci\u00f3n liderado por el psic\u00f3logo y neurocient\u00edfico Pa\u00fcl Verschure, profesor de investigaci\u00f3n ICREA en el IBEC, ha demostrado la eficiencia de un tratamiento de realidad virtual (VR) basado en los principios del aprendizaje, que podr\u00eda integrarse en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y permitir\u00eda acceder a las personas con afasia -el trastorno neurol\u00f3gico causado por una lesi\u00f3n en la zona del cerebro responsable del lenguaje- a un tratamiento continuo incluso en la etapa cr\u00f3nica de la enfermedad.<\/p>\n
La afasia se produce principalmente en adultos que han sufrido un accidente cerebrovascular o un traumatismo craneoencef\u00e1lico. El tipo de disfunci\u00f3n concreta y su gravedad depender\u00e1n de la ubicaci\u00f3n precisa y del grado de la lesi\u00f3n cerebral. En concreto, la afasia de Broca hace referencia a la dificultad para expresarse al hablar, las personas con este s\u00edndrome tiene dificultades severas para encontrar palabras y para articular frases de forma fluida.<\/p>\n
Ensayo Aleatorio Controlado <\/strong><\/p>\n Mediante un Ensayo Aleatorio Controlado (ECA), los investigadores trataron a 17 pacientes con afasia de Broca cr\u00f3nica (la que se mantiene a partir de los seis meses del accidente cerebrovascular) y los distribuyeron en dos grupos paralelos. Uno de los dos grupos, el grupo de control, recibi\u00f3 terapia est\u00e1ndar dirigida a d\u00e9ficits ling\u00fc\u00edsticos espec\u00edficos en un entorno de terapeuta-paciente, y el otro, el grupo experimental, recibi\u00f3 una terapia aumentada con RGSa (Sistema de Juegos de Rehabilitaci\u00f3n para afasia, de sus siglas en ingl\u00e9s), que proporciona capacitaci\u00f3n l\u00e9xica y sint\u00e1ctica de manera multimodal y orientada a realizar tareas relevantes de la vida cotidiana. A los dos grupos se les aplic\u00f3 la misma intensidad de terapia en sesiones diarias durante dos meses, y utilizaron los mismos materiales.<\/p>\n Transcurridos los dos meses de terapia, los resultados revelaron que ambos grupos hab\u00edan mejorado significativamente en las pruebas primarias, en las que se evaluaron la funci\u00f3n del lenguaje en personas con trastorno del lenguaje, y en las pruebas secundarias, en las que se evaluaron otros par\u00e1metros como el acceso l\u00e9xico y la ejecuci\u00f3n verbal de los est\u00edmulos entrenados, entre otros. Pero solo el grupo tratado con RGSa mejor\u00f3 en la frecuencia comunicativa y en la efectividad en la vida cotidiana al finalizar el estudio y, adem\u00e1s, mantuvo de manera significativa las mejoras en todas las pruebas una vez transcurridas 8 semanas.<\/p>\n Sesiones con el Sistema de Juegos de Rehabilitaci\u00f3n para afasia (RGSa)<\/strong><\/p>\n En las sesiones de RGSa -que fueron supervisadas por un asistente sin ofrecer ning\u00fan elemento de la terapia est\u00e1ndar-, los pacientes se sentaron por parejas, uno frente al otro y con sus respectivas pantallas, e interactuaron realizando movimientos planares de brazos que se rastrearon y mapearon en las extremidades superiores de sus avatares, lo que les permiti\u00f3 interactuar con los objetos virtuales.<\/p>\n La pr\u00e1ctica, que ten\u00eda formato de juego y estaba inspirada en la Terapia Intensiva de lenguaje-acci\u00f3n (ILAT, de su nombre en ingl\u00e9s), requer\u00eda involucrarse en actos cotidianos de comunicaci\u00f3n, solicitando objetos o entreg\u00e1ndolos al otro jugador cuando este lo solicitaba. \u201cEl sistema de RGSa, se basa en la evidencia de que existen conexiones bidireccionales entre el sistema motor y los sistemas ling\u00fc\u00edsticos, por eso permite el uso de ambos brazos de una manera contextualizada y orientada a cumplir objetivos concretos\u201d, comenta Pa\u00fcl Verschure.<\/p>\n \u201cEn concreto, el RGSa respalda la idea de que la actividad neuronal que se ve potenciada durante el procesamiento del lenguaje, que se lleva a cabo mediante la ejecuci\u00f3n simult\u00e1nea de gestos concretos y el uso del vocabulario asociado, facilitar\u00eda el desempe\u00f1o ling\u00fc\u00edstico, y viceversa\u201d, a\u00f1ade Verschure. De hecho, los resultados muestran una tendencia positiva tambi\u00e9n en las pruebas que eval\u00faan la funci\u00f3n motora, por eso los cient\u00edficos investigar\u00e1n la integraci\u00f3n del lenguaje en la acci\u00f3n para la recuperaci\u00f3n de los trastornos motores como, por ejemplo, en la hemiparesia, que hace referencia a la disminuci\u00f3n de la fuerza motora o par\u00e1lisis parcial que afecta a las extremidades de un lado del cuerpo.<\/p>\n \u201cLos resultados enfatizan el potencial del RGSa para la mejor\u00eda y la estabilidad a largo plazo de los efectos del entrenamiento del lenguaje. Desde la perspectiva del cuidado de la salud, RGSa podr\u00eda integrarse en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, permitiendo a las personas con afasia acceder a un entrenamiento continuo y a su propio ritmo, tambi\u00e9n en la etapa cr\u00f3nica de la enfermedad\u201d, comenta Klaudia Grechuta, estudiante de doctorado en el grupo de SPECS del IBEC y primera autora del art\u00edculo.<\/p>\n <\/p>\n
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